文獻(xiàn)來(lái)源: Eur Urol 2013 Jan 14
*新研究顯示,轉(zhuǎn)移性高危前列腺癌患者使用β受體阻斷劑與前列腺癌特異性死亡率降低有關(guān),并且獨(dú)立于他汀類或乙酰水楊酸的使用?;谏鲜鼋Y(jié)果,挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院癌癥研究的Helene Hartvedt Grytli等研究者建議在大型注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)一步探討β受體阻斷劑的使用。
研究者從挪威癌癥注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中獲取了2004~2009年間被診斷為前列腺癌的男性數(shù)據(jù),然而利用受試者的身份號(hào),將這些數(shù)據(jù)與挪威**數(shù)據(jù)庫(kù)中的β受體阻斷劑、他汀類和乙酰水楊酸(ASA)**信息進(jìn)行匹配。在診斷前后曾使用至少1份上述****的患者即被視為上述**的使用者。死亡數(shù)據(jù)來(lái)自挪威癌癥注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)。共有3,561名男性被納入分析,排除標(biāo)準(zhǔn)包括:患有低危或中危**,計(jì)劃接受根治性前列腺切除術(shù)或放療。
多變量模型分析結(jié)果顯示,β受體阻斷劑的使用與前列腺癌特異性死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)(校正后亞危險(xiǎn)比,0.79;95%可信區(qū)間,0.68~0.91;P=0.001)。中位隨訪時(shí)間為39個(gè)月。
在β受體阻斷劑使用者中,72%還使用了ASA或他汀類。研究者進(jìn)行了一項(xiàng)生存分析,校正了這些**的使用情況,以辨別任何潛在混雜效應(yīng)。在單獨(dú)加以分析時(shí),他汀類的使用和ASA的使用均與前列腺癌特異性死亡率降低有關(guān)。校正這兩類**的使用情況后,使用β受體阻斷劑的亞危險(xiǎn)比并未發(fā)生明顯改變。
研究者承認(rèn)這項(xiàng)研究有潛在的限性:“未知的患者特征可能對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生了混雜影響,有必要開(kāi)展更多的觀察性研究以確定β受體阻斷劑的使用是否對(duì)前列腺癌進(jìn)展和生存有獨(dú)立影響。”
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